Парвовирусный энтерит (Parvovirus enteritis)
Высококонтагиозная вирусная
болезнь собак, характеризующаяся в основном острым геморрагическим энтеритом,
обезвоживанием организма, лейкопенией и миокардитом.
Возбудитель. ДНК-содержащий вирус, относится к семейству Parvoviridae
роду Parvovirus. Существует две разновидности парвовируса собак (ПВС): ПВС-1
и ПВС-2. Наиболее опасен патогенный ПВС-2, который обусловливает острые парвовирусные
энтериты у собак. По иммуногенным свойствам ПВС-2 близок к возбудителям панлейкопении кошек и энтериту норок. Возбудитель ПВС-2 очень устойчив в окружающей среде
и при комнатной температуре может сохраняться в инфицированных объектах в течение
6 месяцев (П.Ф. Сутер, 1994, 1998 гг.; P.M. Гаскелл, М. Беннет, 1996, 1999 гг.).
Устойчивость к дезсредствам. Вирус относится ко 2-й группе устойчивости возбудителей
инфекционных болезней (см. табл. 1).
Эпизоотологические данные.
Как самостоятельная болезнь парвовирусный энтерит собак впервые был зарегистрирован
в 1976 г. в Бельгии, в 1978 г. - в США, а затем в 1978-1981 гг. - в Австралии,
Канаде, Англии, Италии, Франции и др. В России впервые болезнь зарегистрирована
примерно в 1983 г. В настоящее время парвовирусный энтерит собак входит в группу
5 наиболее распространенных в России инфекционных болезней собак.
Источник возбудителя. Важно отметить, что вирусные энтериты (гастроэнтериты)
у собак может вызывать не только возбудитель ПВС-2, но и другие вирусы: коронавирус,
ротавирус, вирус чумы плотоядных, инфекционного гепатита, смешанные инфекции
и др. Так, например, в Австралии при патологоанатомическом вскрытии собак,
болевших энтеритами, были обнаружены: в 30% случаев - парвовирус собак, в 2,6%
- вирус чумы плотоядных и в 2% - коронавирус собак (П.Ф. Сутер, 1994, 1998 гг.).
Заражение. Происходит
в основном фекально-оральным способом через инфицированные ПВС корма и воду,
а также контактным -при обнюхивании и облизывании непосредственно больных животных
или инфицированных ими объектов внешней среды.
Инкубационный период при парвовирусном энтерите составляет обычно от 4
до 10 дней, а у 1-2 месячных щенков - 1-3 дня.
Патогенез. Заболеванию
подвержены собаки любого возраста, но наиболее восприимчивы к болезни щенки
в возрасте от 2 до 16 недель. Это объясняется тем, что возбудитель ПВС-2 особенно
быстро размножается в клетках с высоким уровнем митоза (основная форма клеточного
деления), а у щенят в возрасте до 4 недель активно делятся клетки миокарда,
позднее - клетки лимфоидной ткани, костного мозга и эпителия кишечных крипт
(Р. Янсон и др., 1983 г.). Наиболее часто болезнь наблюдают у щенков, полученных
от невакцинированных сук.
Симптомы. В зависимости
от степени выраженности клинических признаков условно разделяют три основные
формы болезни: сердечную, кишечную и смешанную.
Сердечная форма (миокардитная) характеризуется прежде всего острым поражением
миокарда (вирусный миокардит) и наблюдается, как правило, у щенят в возрасте
от 2 до 8 недель. Болезнь наступает внезапно и протекает молниеносно. Щенки
отказываются от корма и воды, не могут самостоятельно сосать молоко у матери.
У больных животных наблюдают резкую слабость, одышку, сердечно-сосудистую недостаточность;
пульс аритмичный, слабого наполнения. Щенки погибают в течение 24-48 ч в состоянии
коллапса.
Кишечная форма (интестинальная) - наиболее типичная форма парвовирусного
энтерита. Протекает обычно в острой, иногда в подострой формах. Главными признаками
болезни являются длительная и неукротимая рвота повторяющаяся многократно в
течение нескольких суток, полный отказ от корма (анорексия) и воды. Необходимо
подчеркнуть, что в отличие от других кишечных вирусных болезней (чума плотоядных,
инфекционный гепатит и др.) при парвовирусном энтерите собаки в течение 1-3
дней не пьют воду, молоко и другие жидкости. Это обусловлено обширными катаральными
или геморрагическими поражениями тонкого и толстого кишечника, которые вызывают
резкую боль.
Диарея (понос) появляется у животных через 1-3 дня после начала рвоты и продолжается
от 2 до 10 дней.
Каловые массы первоначально слизистые, затем становятся водянистыми,
кровавыми с характерным зловонным запахом. Неукротимая рвота и длительный понос
вызывают сильное обезвоживание организма и соответственно - глубокие нарушения
гомеостаза (относительного динамического постоянства внутренней среды и устойчивости
основных физиологических функций организма). У больных животных отмечают резкую
слабость, значительное истощение, сердечно-сосудистую и легочную недостаточность
и др.
Смешанная (комбинированная) форма болезни характеризуется различными
поражениями сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем организма.
Наблюдается у животных с ослабленной иммунной системой, у щенят, полученных
от невакцинированных сук, а также при наличии ассоциированных инфекций (адено-,
корона-, ротавирусных и др.). Клинические признаки болезни весьма многообразны.
Кроме описанных выше симптомов дополнительно отмечают катаральные воспаления
верхних и нижних дыхательных путей.
Температура тела при острой форме болезни в начальной стадии часто повышается
до 40-41,5°С, сохраняется на этом уровне 2-3 дня, затем или постепенно нормализуется
(благоприятный прогноз), или быстро снижается ниже 37°С (летальный, или неблагоприятный
прогноз).
Гематологические показатели в первые 2-5 дней характеризуются выраженной лейкопенией
(2-4 тыс. в 1 мм3 крови), а также снижением моноцитов. В дальнейшем при благоприятном
прогнозе наблюдают сдвиг лейкоцитарной формулы влево, значительный лейкоцитоз
(свыше 20 тыс. в 1 мм3) и моноцитоз.
Диагноз. Устанавливают
на основании эпизоотологических данных, клинических признаков болезни, патологоанатомических
изменений и результатов лабораторных исследований. Последние имеют исключительно
важное значение в дифференциальной диагностике различных вирусных, бактериальных
и других кишечных инфекций. Для лабораторной диагностики парвовирусного энтерита
собак используют методы ИФА, РГА, РТГА, электронной микроскопии (фекалий от
больных животных) и др.
При дифференциальной диагностике следует исключить корона и ротавирусные энтериты,
кишечную форму чумы, инфекционный гепатит, кампилобактериоз, лямблиоз, сальмонеллез,
незаразные острые гастроэнтериты.
Прогноз. В случае
необратимых нарушений гомеостаза животные погибают через 2-4 дня после начала
болезни. При более длительном течении болезни (подострая форма) и правильном
лечении вероятность выздоровления возрастает.
При сверхострой форме болезни
смертность среди щенков при групповом содержании может достигать 80-95%, при
индивидуальном (комнатном) - 50-60%, а при острой форме соответственно 30-50%
и 20-30%.
Лечение. Ввиду многообразия
проявления клинических признаков болезни необходимо осуществлять индивидуальное
комплексное лечение животных.
На основе анализа и обобщения опубликованных данных различных отечественных
и зарубежных авторов, а также собственных многолетних исследований нами
разработана комплексная система лечения мелких домашних животных, больных
кишечными вирусными энтеритами (гастроэнтеритами). Эта комплексная система
лечения, успешно апробированная на большом количестве собак и кошек, включает
в себя этиотропную, патогенетическую, симптоматическую и заместительную
терапию (см. более подробно "Чума плотоядных",
лечение).
Для этиотропной терапии больных животных в зависимости от точности поставленного
диагноза используют следующие средства:
- при предварительном диагнозе (симптоматическом, клиническом), когда нет уверенности
в дифференциальной диагностике болезни, рекомендуется применять поливалентные
гипериммунные сыворотки - против парвовирусного энтерита и чумы плотоядных;
против чумы, парвовирусных инфекции и вирусного гепатита плотоядных, а также
поливалентные иммуноглобулины;
- при окончательном (точном) диагнозе, установленном на основании клинических,
лабораторных и других исследований, необходимо использовать прежде всего моновалентный
иммуноглобулин и (или) моновалентную гипериммунную сыворотку против парвовирусного
энтерита собак.
Указанные специфические средства отечественного производства (ЗАО "Ветзвероцентр",
НПО "Нарвак" и др.) рекомендуется использовать в начальной стадии
болезни 1-2 раза в сутки (в зависимости от тяжести болезни) в течение 1-3 дней
в соответствии с наставлениями по их применению. При наличии смешанных инфекций
необходимы инъекции системных антибиотиков в течение 3-7 дней.
Патогенетическая терапия включает в себя следующие основные методы и средства:
- параиммунизация - применение неспецифических антигенов или индукторов параиммунитета
для стимулирования неспецифического иммунитета. Для этого используют иммуномодуляторы
нового поколения: ликопид, полиоксидоний, вегетан, (витан), галавит, риботан
и другие (см. более подробно "Чума плотоядных, лечение). Следует
отметить, что иммуномодуляторы ликопид, полиоксидоний и некоторые другие являются
также хорошими дезинтоксикантами, что очень важно при вирусных кишечных инфекциях;
-регидратация - введение физиологических водно-солевых растворов; растворов,
обогащенных глюкозой, витаминами и другими веществами, компенсирующих обезвоживание
организма. С этой целью применяют в основном парентеральный метод введения.
Для внутривенного введения рекомендуем использовать следующие водно-солевые
сбалансированные растворы, выпускаемые в России медицинской промышленностью:
ацесоль, дисоль, трисоль, лактасоль, квартасоль и др. Для подкожного введения
рекомендуем применять следующий раствор, который можно приготовить непосредственно
в момент необходимости: в герметически укупоренный флакон изотонического раствора
натрия хлорида (0,9%) объемом 200 мл (промышленная стерильная укупорка!) ввести
20 мл 40% глюкозы и 4 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты. Вводить подкожно
из расчета 30-100 мл раствора на 1 кг массы животного в день;
- дезинтоксикация - применение специальных средств для обезвреживания ядовитых
веществ в организме и их выведения. Для этого применяют гемодез, квартасоль,
реополиглюкин и др.;
- десенсибилизация - использование специальных средств для снижения чувствительности
организма к определенным антигенам, например к чужеродным белкам гипериммунных
сывороток и др. С этой целью обычно используют неспецифические десенсибилизирующие
средства (антигистаминные и др.);
- общестимулирующие и поливитаминные препараты применяют для повышения общей
резистентное™ организма, восстановления нормального обмена веществ и т.д.
Симптоматическая терапия предусматривает дозированное применение противорвотных
и противодиарейных препаратов, а также болеутоляющих (анальгезирующих), противовоспалительных,
кровоостанавливающих, сердечных и других средств, которые целесообразно вводить
парентерально (не перорально!). Дозы, методы введения и курс лечения указанными
препаратами приводятся выше.
Заместительная терапия при парвовирусном энтерите, как и при других кишечных
инфекциях, направлена прежде всего на замещение и постепенное восстановление
нарушенных физиологических функций желудочно-кишечного тракта - процессов переваривания
и всасывания, а также функций тонкого и толстого отделов кишечника. С этой
целью в первые 2 дня после прекращения рвоты больным животным нельзя давать
никаких кормов (голодная диета). Однако при этом проводят интенсивную регидратацию
больных животных, используя различные водно-солевые растворы, обогащенные глюкозой,
аскорбиновой кислотой, и др.
Кормление. На 3-й
день после прекращения рвоты больным животным назначают ветеринарную диетотерапию.
Ветеринарная диетотерапия, или лечебное кормление - метод лечения животных,
заключающийся в применении специально составленных рационов и режимов кормления.
Ветеринарная диетотерапия включает в себя заместительную, десенсибилизирующую
и другие виды.
Заместительная диетотерапия, направленная на восполнение недостающих организму
питательных и биологически активных веществ, играет исключительно большую роль
в лечении и полном выздоровлении животных при болезнях пищеварительной системы,
особенно при вирусных кишечных инфекциях.
Заместительная диетотерапия предусматривает
сбалансированное кормление животных, максимально щадящий режим для слизистой
оболочки желудочно-кишечного тракта, включение в рацион натуральных диетических
легкоусвояемых продуктов, а также 4-5-кратный прием корма небольшими порциями.
В настоящее время в России имеется широкий ассортимент готовых консервированных
и сухих кормов для лечебного кормления животных (свыше 20 наименований отечественных
и зарубежных фирм).
Иммунитет. У взрослых
собак-реконвалесцентов формируется в основном напряженный длительный иммунитет.
Однако у переболевших щенят в возрасте до 3 месяцев ввиду недостаточной иммунологической
зрелости организма могут возникать иммунодефицитные состояния. В связи с этим
необходима ежегодная вакцинация животных.
Патолого-анатомические
изменения. При парвовирусном энтерите отмечают сильное истощение животных
и обширные катаральные и геморрагические воспаления тонкого и толстого отделов
кишечника (особенно тощей, подвздошной и ободочной кишок), а также миокардиты
и отеки легких.
Профилактика. Для
активной иммунопрофилактики парвовирусного энтерита широко используют
отечественные и зарубежные моновакцины Биовак-Р, Парвоваккарниворум (Россия),
Нобивак-Р, Парводог, Примадог (Франция) и др.; ассоциированные вакцины: >Нобивак DHPPi,
Биовак-РА, Биовак-DРА, Мультикан-2, 4, 6, Гексаканивак, Пентаканивак (Россия);
Вакцидог, Тривирокан, Гексадог (Франция); Вангард-5,7 и многие др.
Для пассивной иммунизации щенят, полученных от невакцинированных сук, и (или)
при неблагополучной эпизоотической обстановке, особенно в питомниках и клубах
собаководства, рекомендуем применять моноспецифические иммуноглобулины или моновалентные
гипериммунные сыворотки против парвовирусного энтерита собак, а также другие
поливалентные сыворотки (см. более подробно этиотропная терапия).
Общая профилактика вирусных кишечных инфекций, особенно при групповом методе
содержания животных, заключается в соблюдении комплекса ветеринарно-санитарных,
зоотехнических и организационно-хозяйственных мероприятий. Основные из них:
- охранно-ограничительные меры при содержании, перевозках животных и участии
их в массовых мероприятиях (выставки и др.);
- обязательное профилактическое карантирование вновь поступающих животных в
течение 30 дней;
- сбалансированное кормление, правильное содержание (с учетом возрастных групп)
и рациональное использование животных;
- плановые профилактические мероприятия по дезинфекции, дезинсекции, дератизации
помещений и другие.
|